Артроза или гонартроза на колен зглоб

Во групата болести на мускулно-скелетниот систем од дегенеративно-дистрофично потекло, гонартрозата на коленото зглоб го зазема водечкото место.

Гонартроза или артроза на колен зглоб е болест придружена со бавно уништување на рскавичното ткиво на зглобот со вклучување на целиот зглоб во патолошкиот процес, вклучувајќи ги лигаментите, синовија, субхондрална коска и други елементи на зглобот.

Под влијание на разни фактори, како што се заразни болести (настинки, грип, тифус, туберкулоза, сифилис, тонзилитис и други), повреди, функционална конгестија на зглобот (на пример, кај спортисти, работници ангажирани во тежок физички труд, балетани)постои повреда на трофизмот (исхраната) на рскавичното ткиво на коленото зглоб, како резултат, 'рскавицата станува потенка и уништена, понекогаш до целосно исчезнување.

Кој е изложен на ризик? Прво на сите, артрозата на коленото зглоб е изложена на ризик од "заработка" на жени над четириесет години, тие го имаат 2 пати почесто отколку во силната половина на човештвото. Покрај тоа, ризикот се зголемува кај оние жени кои имаат тенденција да бидат со прекумерна тежина или се дебели.

Но, генерално, гонартрозата е болест на постарите лица. И, постои едноставно објаснување за ова. Како што знаете, ткивото на 'рскавицата е приближно 70-80% вода, поради што добро се апсорбира. Покрај тоа, на млада возраст, хондроцитите "реставратори" на клетките активно работат. Со возраста, количината на влага почнува да се намалува, и, според тоа, способноста за перниче на зглобот се влошува, 'рскавицата станува сува, кревка и пука, а постојните хондроцити немаат време да ги поправат оштетувањата. На многу начини, ова ја објаснува појавата на гонартроза на коленото зглоб.

Причини за болеста

Фактори на предиспозиција се вишокот тежина, физичка неактивност, хронична повреда на зглобот или систематска микротраума на зглобот, злоупотреба на алкохол, хроничен стрес, претходни или постоечки болести на колен зглоб, како што се:

• артритис на коленото,
• истегнување, делумно или целосно прекинување на лигаментите,
• интраартикуларна фрактура на бедрената коска или тибијата,
• метаболички нарушувања, како што се гихт и голем број други патолошки состојби.

Мошне често, не е можно да се утврди која било специфична причина за гонартроза на колен зглоб, во овој случај, тие зборуваат за комбинирана причина, односно гонартрозата е резултат на неколку болести одеднаш.

Исто така, болеста, од причини на појава, обично е поделена на две форми: примарна и секундарна.

Примарната артроза е предизвикана од возраста и придружните фактори, како што се:

• Професионална предиспозиција,
• Со прекумерна тежина,
• Дебелина,
• Проширени вени на долните екстремитети.

Причината за секундарна гонартроза може да биде претходна повреда на коленото (фрактура, прекин на лигаментозниот апарат), наречена посттрауматска артроза на колен зглоб. Истата причина може да биде претходна заразна болест или воспаление на коленото зглоб.

Симптоми

Знаците на артроза на коленото зглоб не се појавуваат преку ноќ, развојот на болеста се јавува постепено и често трае неколку месеци, па дури и години. Болките кои се трајни и се зголемуваат со физичка активност - одење, трчање, спуштање или качување по скали и така натаму - доаѓаат до израз. Друг симптом карактеристичен за оваа болест е присуството на крепитус во зглобот, може да биде крцкање или крцкање во коленото.

Исто така, многу чести манифестации на гонартроза се:

• зголемување на локалната температура (зглобот е жежок на допир) или општо,
• присуство на оток на зглобот,
• зголемување на неговиот волумен,
• потешкотија во движењето,
• деформација на зглобот проследена со искривување на екстремитетот.

Како што напредува болеста, кога ткивото на 'рскавицата е целосно уништено, на телото не му останува друг избор освен да започне да се брани. Ова се манифестира со размножување на коскеното ткиво на коските што го формираат зглобот во форма на "трње" (остеофити), постои деформација на артроза на колен зглоб. Есудат се појавува во артикуларните шуплини.

Во зависност од големината на остеофитите и степенот на деформација, се разликуваат неколку степени на гонартроза:

• Гонартроза од 1 степен.Пациентите чувствуваат вкочанетост и блага болка во зглобот наутро или кога седат или стојат подолго време. Во оваа фаза нема деформација на зглобот, мобилноста е задржана во целост. Х-зраци откриваат мал остеофит.
• Гонартроза од 2 степен.Се појавуваат болни сензации, не само наутро, туку и по подолг напор, зглобот се деформира, артикуларните површини се зголемуваат, како резултат на што се зголемува и волуменот на зглобот, флексија е тешка, се чувствува криза при изведување на движења. Х-зраци покажува изразен остеофит, заедничкиот простор не е променет.
• Гонартроза од 3 степен.Манифестациите се исти како и во вториот степен, само симптомите стануваат поизразени. Болката е трајна, не стивнува дури и при мирување и спиење. Функцијата на зглобот е скоро целосно изгубена, пациентите не можат ниту да ја свиткаат ногата, ниту да ја исправат. Како резултат, се јавува куцање, движењето станува возможно само со патерици или помош од надвор. Постои изразена деформација на коленото зглоб. На х-зраци, се утврдува мало стеснување на заедничкиот простор.
• Постои и четврта фаза, во која постои целосна неподвижност во погодениот зглоб со понатамошна деформација. На х-зраци, се утврдуваат феномените на склероза на субхондралната коска и значително стеснување на заедничкиот простор.

третман на артроза на коленото

За да постигнете добри резултати од третманот, треба да побарате помош од квалификуван ревматолог, а ако не, тогаш од терапевт, бидејќи тие знаат како да излечат артроза на колен зглоб. Во никој случај не треба да се обидувате сами да го лекувате, ова може само да ја влоши веќе не подобрата ситуација. Пред да започнете со третман, исклучително е важно да се постави правилна дијагноза, бидејќи правилната дијагноза е клучот за успешно лекување.

Третманот на гонартроза е прилично долг процес и зависи од голем број фактори (тип на артроза, причина за артроза, степен на болест). Третманот е комплексен и вклучува терапија со лекови и не-лекови, а во некои случаи е индициран и хируршки третман.

Третманот со лекови на артроза на коленото зглоб е насочен првенствено кон олеснување на главните манифестации на болеста, како што се:

• Болка;
• Воспаление на зглобните и периартикуларните ткива.

Покрај олеснување на симптомите на болеста, лекови се користат за:

• поправка на заедничкото ткиво,
• подобрување на неговиот трофизам и циркулацијата на крвта,
• зајакнување на одбраната на телото,
• елиминација на алергиски реакции.

Различни ненаркотични аналгетици се користат за ублажување на симптомите на болка, во ретки случаи, наркотични аналгетици се препишуваат за кратко време. Најчесто, лекови се користат од групата на нестероидни антиинфламаторни лекови. Тие имаат комбиниран антиинфламаторно, аналгетско и антипиретично дејство.

Хондропротекторите се користат за враќање на рскавичното ткиво и подобрување на подвижноста на зглобовите. Лековите ја стимулираат активноста на 'рскавичните клетки - хондроцити и им помагаат да го поправат ткивото. Интраартикуларно вметнување заштитници на главата дава добар ефект. Во последниве години, се појави нов, ефикасен производ базиран на хијалуронска киселина. Заради своето дејство, оваа дрога се нарекува „течна протеза“. Откако ќе се инјектира во заболен зглоб, овој лек формира заштитен филм на оштетената 'рскавица и постепено ги враќа нормалните карактеристики на подмачкување на зглобот.

Мускулните релаксанти се користат за ублажување на грчевите во мускулите, покрај релаксирачки ефект, тие позитивно влијаат и на циркулацијата на крвта во заболениот зглоб.

Рачна и физикална терапија е широко користена од не-лекови методи на третман на гонартроза. Најважни се магнетотерапија, акупунктура, електрофореза и масажа, влечење на апаратот (продолжување на зглобот) и други. Неодамна, методите како ласерска терапија, криотерапија (изложеност на течен азот) влегоа во практиката на лекување на артроза. Заедно со физиотерапија, добар ефект дава и терапија за вежбање за артроза на колен зглоб. Lfk е употреба на разни физички вежби за терапевтски цели.

Гимнастика за артроза на колен зглоб

На почетокот на болеста, физичката активност на заболениот зглоб треба да се минимизира. Не треба да одите џогирање, скокање, кревање тегови, брзо одење, сквотирање. Вежби за артроза на колен зглоб може да се изведат само откако ќе поминете курс на лекување, под надзор на вашиот лекар.

Неопходно е да се изберат вежби кои помагаат да се зајакнат мускулите и лигаментите на погодениот колен зглоб, но во исто време не го водат зглобот до прекумерна подвижност. Тоа е, вежбите треба да бидат со минимална динамична активност. Корисно е да се прават вежби за истегнување на лигаментите и зглобните капсули. Правилата се исти, вежбите се изведуваат нежно, без употреба на никаков напор.

При изведување на каква било гимнастичка вежба, важно е да се следат некои правила:

• Не вежбајте над болка
• Ако вежбата предизвикува болка, тогаш треба да се замени со друга понежна.

Масажата за артроза на коленото има корисен ефект врз обновувањето на функциите на коленото зглоб. На местото на изложеност, крвните садови се шират, циркулацијата на крвта се подобрува и метаболизмот се забрзува. Процедурите за масажа го подобруваат протокот на лимфата, а тоа, пак, помага да се елиминира резидуалното воспаление. Масажата го зајакнува мускулниот систем, го зголемува протокот на кислород во нив, ја подобрува размената на гасови, го нормализира нивниот тон и ја зголемува пластичноста.

Диета за артроза на коленото

Неодамна, медицинските специјалисти открија дека не постои директна врска помеѓу инциденцата на гонартроза и исхраната. Сепак, неоспорен факт е дека развојот на артроза е во голема мера под влијание на присуството на вишок тежина кај некоја личност. Ако причината за болеста била токму вишокот тежина, тогаш очигледно е дека исхраната за артроза на коленото зглоб треба да биде насочена кон постепено намалување на телесната тежина. Ова ќе бара промена во исхраната и промена во исхраната. Храната треба да биде помалку калорична, пржената храна и храната богата со маснотии треба да се исклучат од исхраната. Јадете повеќе зеленчук, овошје и течности.

Спречување на артроза на колен зглоб

За да можат зглобовите да останат здрави што е можно подолго, потребно е редовно да се занимавате со физичка култура и гимнастика, но немојте да се занесувате премногу со ова, така што тоа не доведе до преоптоварување на зглобовите. Пливањето дава најдобар ефект и минимален стрес на зглобовите. Доколку се вклучени професионални спортови, треба да се користи заштита на зглобовите. Корисно е да се менува физичката активност со одмор, не треба да останете мирни долго време.

Усогласеноста со сите овие едноставни правила, заедно со здравиот начин на живот и правилната исхрана, нема да дозволи артрозата на коленото зглоб да го уништи животот на која било личност.